Willkommen in Ihrer Berliner Praxisklinik für Kinderwunsch & Frauenheilkunde.

Mit Tabletten über fünf Tage oder mit Hormonspritzen wird die Eizellreifung unterstützt. Der Eisprung wird mit einer weiteren Spritze (HCG) ausgelöst. Dadurch weiß man den genauen Zeitpunkt des Eisprungs und kann den günstigsten Zeitpunkt für Geschlechtsverkehr benennen. Die Gelbkörperphase wird ebenfalls hormonell unterstützt.

Nach einer Hormonbehandlung zur Sicherstellung einer guten Eizellreifung von ein bis drei Eibläschen wird Sperma über einen dünnen Katheter in die Gebärmutterhöhle eingebracht. So kann bei leichter bis mittlerer Einschränkung der männlichen Fruchtbarkeit die Chance einer Schwangerschaft erhöht werden.

Die IVF wird bei Eileiterverschluss, bei Endometriose und bei ungeklärter Sterilität durchgeführt. Es erfolgt die Befruchtung außerhalb des Körpers: Die Eizelle und die Samenzellen werden in einer Glasschale (in vitro) zusammen gebracht. Zuvor erfolgt eine Hormonbehandlung, bei der mehrere Eizellen zur Reifung angeregt werden. Sind genügend Eizellen herangereift, werden diese unter Ultraschallsicht mittels einer feinen Nadel durch die Scheide entnommen.

Meist erhalten die Patientinnen während der Entnahme eine Vollnarkose. Die gewonnenen Eizellen werden mit gut beweglichen Samenzellen zusammengebracht und im Brutschrank kultiviert. Am nächsten Tag sieht man, ob es zu einer Befruchtung der Eizellen gekommen ist. An diesem Tag muss das Paar sich entscheiden, wieviele Embryonen in den nächsten Tagen zurückgegeben werden sollen (maximal drei Embryonen). Die übrigen befruchteten Eizellen können eingefroren werden (siehe Kryokonservierung).

Nach weiteren ein bis zwei Tagen, in denen sich aus der Eizelle ein Embryo entwickelt hat, erfolgt der Embryotransfer, die Übertragung eines oder mehrerer Embryonen in die Gebärmutter. Dies ist schmerzlos. Die Einnistung wird anschließend mit der Gabe von Gelbkörperhormon unterstützt.

Zwei Wochen nach dem Embryotransfer wird ein Schwangerschaftstest durchgeführt. Die Wahrscheinlichkeit des Eintretens einer Schwangerschaft ist von vielen Faktoren abhängig.

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Die Intracytoplasmatische Spermieninjektion (ICSI) ist eine spezielle Methode der künstlichen Befruchtung. Sie kommt vor allem dann zum Einsatz, wenn die Anzahl oder Beweglichkeit der Spermien eingeschränkt ist oder eine natürliche Befruchtung der Eizelle erschwert erscheint.

Im Rahmen einer IVF-Behandlung werden zunächst Eizellen nach einer hormonellen Stimulation entnommen. Anschließend wird im Labor ein einzelnes sorgfältig ausgewähltes Spermium mit einer feinen Mikropipette direkt in die Eizelle eingebracht. Entwickelt sich daraus ein Embryo, kann dieser wenige Tage später in die Gebärmutter übertragen werden.

Eine ICSI kann unter anderem empfohlen werden bei:

• eingeschränkter Spermienqualität,
• fehlender Befruchtung nach einer vorherigen IVF,
• operativ gewonnenen Spermien (z. B. TESE oder MESA),
• bestimmten Formen der männlichen Unfruchtbarkeit.

Die Befruchtung erfolgt außerhalb des Körpers unter kontrollierten Laborbedingungen. Der weitere Ablauf entspricht anschließend weitgehend einer klassischen IVF-Behandlung.

Die Erfolgsaussichten einer ICSI hängen von verschiedenen Faktoren ab. Dazu gehören insbesondere das Alter der Frau, die Qualität der Eizellen und Spermien sowie die individuelle Ursache des unerfüllten Kinderwunsches. Vor Beginn der Behandlung beraten wir Sie ausführlich über die Möglichkeiten und den für Sie geeigneten Therapieansatz.

Wenn Sie derzeit Ihren Kinderwunsch noch nicht realisieren möchten, gibt es die Möglichkeit, sich eigene unbefruchtete Eizellen einfrieren zu lassen. Diese können dann zu einem späteren, von Ihnen gewünschten Zeitpunkt, im Rahmen einer ICSI-Behandlung befruchtet und Embryonen in die Gebärmutterhöhle übertragen werden.

Dazu erfolgt eine Hormonbehandlung bis zur Reifung mehrerer Eibläschen, in denen die Eizellen heranreifen. Diese werden Ihnen dann in Narkose unter Ultraschallsicht mittels einer feinen Nadel durch die Scheide entnommen. Um eine möglichst ausreichende Anzahl von Eizellen einzufrieren, sind wiederholte Stimulationen mit Eizellpunktion möglich.

Diese Behandlungsoption ist nicht Bestandteil von Kassenleistungen.

Es gibt Gründe, weshalb die Durchführung der Kinderwunschbehandlung unter Verwendung von Spendersamen erfolgen soll.

1. bei Einschränkung der Samenqualität, erbliche Belastung des Mannes
2. Frauen in gleichgeschlechtlicher Beziehung
3. Single Frauen (Solomütter)

Dabei ist vor Beginn einer Behandlung mit Spendersamen eine individuelle Beratung auch über psychosoziale und rechtliche Aspekte wünschenswert und zu empfehlen. Das Paar muss für eine Behandlung mit Spendersamen nicht verheiratet sein. Die Kosten werden von den Krankenkassen im Allgemeinen nicht übernommen (medizinische Behandlung, Labor, Medikamente, Transportkosten, Spendersamen).

Bei der Behandlung mit der Spendersamen werden alle Daten in einem zentralen Samenspenderregister eingetragen und für 110 Jahre aufbewahrt. Ein durch Spendersamen gezeugtes Kind hat ab dem 16. Lebensjahr ein Auskunftsrecht über die Identität des Samenspenders.

Unser Zentrum ist Mitglied im FertiPROTEKT Netzwerk e. V.

In diesem Netzwerk geht es darum, Frauen und Männern vor speziellen Therapien wie Chemotherapie, Bestrahlungsbehandlung oder vor Operationen am Eierstock bei Eierstockstumoren, Möglichkeiten zum Schutz der Fertilität (Fruchtbarkeit) anzubieten. Heute sind die Heilungschancen von Krebserkrankungen im gebärfähigen Alter sehr aussichtsreich. Derartige Behandlungen können jedoch die Keimzellen im Eierstock (Ovar) der Frau bzw. die Keimzellen im Hoden des Mannes schädigen und zu einer Unfruchtbarkeit führen.

Heute stehen uns verschiedene Behandlungsmethoden zum Erhalt der Fruchtbarkeit zur Verfügung. Entsprechend Ihrer individuellen Situation beraten und behandeln wir Sie gerne.